Терапия, обследование и лечение

Для глубокого обследования, наблюдения за пациентом, оценки его состояния в динамике и последующего лечения Вам может быть предложен широкий спектр современных диагностических манипуляций:

• Электрокардиография
• Холтеровское мониторирование ЭКГ
• Суточное мониторирование артериального давления
• Анализ вариабельности сердечного ритма

Суточное мониторирование артериального давления

Суточное мониторирование артериального давления - современный высокоинформативный метод диагностики артериальной гипертензии (артериальной гипертонии). Позволяет анализировать цифры артериального давления в течение суток, оценивает «нагрузку давлением», вариабельность систолического и диастолического артериального давления, величины и скорость подъема артериального давления. По результатам проведенного в течение суток мониторирования артериального давления можно наиболее точно подобрать антигипертензивную терапию и провести ее коррекцию при необходимости.

Анализ вариабельности сердечного ритма

На сегодняшний день вариабельность ритма сердца (ВРС) является единственным доступным, НЕИНВАЗИВНЫМ и достаточно простым методом оценки вегетативной регуляции. Метод основан на распознавании и измерении временных интервалов между R-зубцами электрокардиограммы и последующего анализа полученных данных математическими методами.

По результатам исследования выдается бланк с полной информацией по результатам ВРС (суммарный эффект регуляции, функция автоматизма сердца, вегетативный гомеостаз, состояние вазомоторного (сосудистого) и симпатического сердечно-сосудистого центров) и заключение врача.

Области использования метода анализа ВРС и показания к его применению:

• Определение типа вегетативной регуляции
• Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у практически здоровых людей
• Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у пациентов с различными заболеваниями
• Прогноз риска сердечно-сосудистых осложнений при заболеваниях сердца
• Оценка эффективности лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий
• Оценка функционального состояния регуляторных систем организма на основе интегрального подхода к системе кровообращения как к индикатору адаптационной деятельности всего организма
• Оценка уровня стресса, степени напряжения регуляторных систем при экстремальных и субэкстремальных воздействиях на организм
• Контроль функционального состояния организма в спорте
• Использование в качестве контрольного метода при проведении различных функциональных проб

По результатам исследования выдается бланк с полной информацией по результатам ВРС (суммарный эффект регуляции, функция автоматизма сердца, вегетативный гомеостаз, состояние вазомоторного (сосудистого) и симпатического сердечно-сосудистого центров) и заключение врача.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Предлагаемый Вам данный вид оценки деятельности сердца на современном оборудовании системы "ИКАР", предназначен для записи ЭКГ человека в домашних условиях в течение суток.

Анализ сердечного ритма с использованием кардиомониторов ИН-22М позволяет:

• надежно выявлять основные виды сердечных аритмий
• производить не только количественную, но и качественную дифференциальную диагностику выявленных аритмий
• устанавливать взаимосвязь между их появлением и различными видами деятельности человека
• корректно производить подбор противоаритмической терапии
• надежно выявлять эпизоды ишемии миокарда, возникающие в процессе жизни пациента, включая эпизоды без болевой ишемии; оценивать эффективность применения разнообразных антиангинальных препаратов

Показания к проведению Холтеровского мониторирования ЭКГ:

• Перебои в работе сердца
• Жалобы пациента на приступы учащенного сердцебиения
• Жалобы пациента на эпизоды потери сознания, головокружения, обморочные состояния, предположительно связанные с нарушением сердечного ритма
• Для уточнения жалоб пациента, напоминающих стенокардию или ее эквиваленты
• Применение дозировок антиаритмических препаратов выше среднетерапевтических общепринятых
• Длительный прием антиаритмических препаратов без наблюдения врача
• Появление на ЭКГ участков тахикардии неясного механизма
• Появление на ЭКГ покоя желудочковых или суправентрикулярных экстрасистол. Особенно в сочетании с имеющейся органической причиной (постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и т. д.)
• Наличие в анамнезе больного медицинских документов, подтверждающих наличие опасных сердечных аритмий (высокие градации по классификации B. Lown), но отсутствующих во время обращения
• Для оценки эффективности действия антиаритмических препаратов и их комбинаций
• В случаях, если исходно на ЭКГ покоя уже имеются признаки замедления АВ проводимости или брадикардия, необходимо оценивать риск возникновения более сложных и опасных нарушений ритма и проводимости под действием кардиотропных препаратов, влияющих на автоматизм СУ и АВ проводимость (Блокаторы кальциевых каналов, бетаблокаторы и т. д.)
• Появление признаков увеличения количества экстрасистол или их разновидностей в процессе лечения как прямое аритмогенное действие применяемых препаратов (жалобы пациента на усиление перебоев, данные ЭКГ покоя)
• Для выявления связи между жалобами пациента на стенокардию и характером его деятельности (физическая, психо-эмоциональная перегрузка и т. д.). Выявление пациентов, возможно, страдающих вариантной стенокардией, безболевой ишемией миокарда
• Для уточнения причин, вызывающих усугубление коронарной недостаточности (несвоевременный прием лекарств, чрезмерная физическая нагрузка и т. д.)
• Оценка эффективности новых комбинаций антиангинальных препаратов у больных, страдающих коронарной недостаточностью
• Для оценки коронарного резерва у больных ИБС
• Амбулаторным пациентам со сложной кардиальной патологией ввиду необходимости частой коррекции проводимой терапии
• Лицам, находящимся в экстремальных ситуациях и испытывающим чрезмерные нагрузки, для определения их переносимости (спортсмены, водолазы, летчики, космонавты и т. д.)

Прямых или абсолютных противопоказаний к проведению метода Холтеровского мониторирования ЭКГ нет.